| 
 
  Datum pozorování  (je nutné uvést alespoň přibližně)   | 
   | 
  | 
 
| 
  Místo pozorování (okres, obec)   | 
 | 
 
| 
  Místo pozorování - podrobně (ulice, čp, místní název)  
   | 
 | 
  | 
 
| 
  Čas začátku pozorování
   | 
 | 
 
| 
  Čas ukončení pozorování
   | 
 | 
  | 
 
| 
  Trvání jevu, pozorování (odhad)   | 
   | 
 
  Denní doba (ráno, poledne, před, po půlnoci  - pokud jste nemohli zodpovědět předchozí údaj  o přesném čase)   | 
   | 
  | 
 
  Způsob pozorování  (pouhým okem, dalekohled, foto, video atd.)   | 
   | 
  | 
 
| 
  Tvar objektu   | 
 
 
 | 
 
| 
  Počet objektů   | 
   | 
 
| 
  Barvy, detaily objektu
   | 
 
 
 | 
 
  Odhad velikosti objektu (porovnejte např.  s Měsícem v úplňku, šířkou prstů natažené ruky)  
   | 
 | 
  | 
 
| 
  Jak se objekt objevil, jak a proč jste si jevu všimli
   | 
   | 
 
| 
  Průběh pozorování, změny
   | 
   | 
 
| 
  Jak objekt zmizel, jak a proč skončilo pozorování
   | 
   | 
  | 
 
  Způsob pohybu, směr letu odkud kam  (podle světových stran)   | 
 | 
  | 
 
  Výška nad obzorem (udávejte v úhlech  - 0° = na obzoru, 90° = přímo nad hlavou)   | 
 | 
  | 
 
| 
  Počasí (oblačnost, vítr)   | 
 | 
  | 
 
  Vydával objekt nějaký zvuk? Zápach?   Všiml jste si dalších průvodních jevů?  (nezvyklé chování zvířat, apod.)   | 
 | 
  | 
 
  Vaše osobní pocity během pozorování  (lhostejnost, zvědavost, vzrušení, strach...)   | 
 | 
  | 
 
| 
  Počet svědků (včetně Vás)
   | 
 | 
 
| 
  Z toho   | 
  mužů  
 žen  
 dětí (do 18ti let)  
 | 
  | 
 
  Popis pozorování  (je nezbytně nutné uvést svými slovy průběh  události). Pokud z časových důvodů nemůžete  podrobněji popsat průběh pozorování,  zašlete nám jej, prosím, samostatným mailem).   | 
 
 
 | 
  | 
 
  Následující údaje jsou nezbytné pro zanesení případu do databáze a další šetření - prosíme proto  o jejich pečlivé vyplnění. Bez údajů o kontaktu na Vás by nebylo možné daný případ prošetřit.  
Vaše osobní údaje budou chráněny před zneužitím a nebudou, bez Vašeho souhlasu,  poskytnuty dalším třetím osobám.
  
 | 
 
| 
  Vaše jméno a příjmení
   | 
 | 
 
  Adresa  (obec, ulice, číslo popisné, PSČ)   | 
 
 
 | 
 
| 
  Telefon   | 
 | 
 
| 
  E-mail   | 
 | 
 
  Váš věk   (datum narození není nezbytně nutné vyplnit) | 
 | 
 
  Povolání (profese, odbornost, nejvyšší dosažené  vzdělání) (není nezbytně nutné vyplnit) | 
 | 
  | 
 
| 
      | 
   |